詳細目錄：

第一篇 門（急）診與住院病歷書寫基本規(guī)范
第一章 門（急）診病歷書寫基本內(nèi)容與格式
第二章 門（急）診病歷書寫的內(nèi)容說明
第三章 書院病歷的書寫規(guī)定
第四章 完整住院病歷格式與內(nèi)容
第五章 住院病歷格式與內(nèi)容說明
第六章 各科（室）住院病歷書寫特點與范例
第二篇 ?？撇v書寫規(guī)范
第一章 傳染病科病歷書寫規(guī)范
第二章 結(jié)核科病歷書寫規(guī)范
第三章 內(nèi)科病歷書寫規(guī)范
第四章 神經(jīng)科病歷書寫規(guī)范
第五章 腫瘤科病歷書寫規(guī)范
第六章 精神科病歷書寫規(guī)范
第七章 皮膚科病歷書寫規(guī)范
第八章 兒科病歷書寫規(guī)范
第九章 中醫(yī)科病歷書寫規(guī)范
第十章 外科病歷書寫規(guī)范
第十一章 骨科病歷書寫規(guī)范
第十二章 眼科病歷書寫規(guī)范
第十三章 耳鼻喉科病歷書寫規(guī)范
第十四章 口腔科病歷書寫規(guī)范
第十五章 產(chǎn)科病歷書寫規(guī)范
第十六章 婦科病歷書寫規(guī)范
第十七章 病案首頁書寫規(guī)范
第十八章 病例中各種記錄書寫規(guī)范
第十九章 醫(yī)院門診記錄書寫規(guī)范
第三篇 醫(yī)院檢查申請與報告單書寫規(guī)范
第一章 檢驗報告
第二章 影像診斷學檢查
第三章 超生檢查
第四章 心電圖及心臟功能檢查
第五章 肺功能檢查
第六章 腦及神經(jīng)功能檢查
第七章 ECT檢查申請單、預約單、與報告單
第八章 放射性核素檢查
第九章 病理檢查申請單與病理診斷報告單
第十章 醫(yī)科技室檢查申請單與報告單書寫質(zhì)量考評
第四篇 醫(yī)院護理記錄書寫規(guī)范
第一章 體溫單書寫規(guī)范
第二章 護理記錄單書寫規(guī)范
第三章 病室報告本書寫規(guī)范
第四章 護理病理書寫規(guī)范
第五篇 病案管理與病案統(tǒng)計
第一章 病案管理概論
第二章 病案管理的組織
第三章 病案管理學科建設(shè)與教育
第四章 病案統(tǒng)計
第六篇 病案管理規(guī)范
第一章 病案的收集與整理規(guī)范
第二章 病案的編號與儲存規(guī)范
第三章 病案的供應與控制系統(tǒng)
第四章 并按價值的堅定規(guī)范
第五章 病案保護規(guī)范
第六章 醫(yī)院隨訪管理規(guī)范
第七章 醫(yī)院掛號管理規(guī)范
第八章 醫(yī)院評審中病案管理規(guī)范
第九章 病案現(xiàn)代化管理技術(shù)
第十章 病案用戶工作的組織管理規(guī)范
第十一章 病案管理的法制管理
第七篇 醫(yī)院病案質(zhì)量管理規(guī)范
第一章 病案質(zhì)量管理概論
第二章 病案管理質(zhì)量控制、
第三章 病案的查對與目標管理
第四章 病案管理與醫(yī)療保險
第五章 病案管理質(zhì)量評審標準
第八篇 病案信息資源管理規(guī)范
第一章 病案信息資源管理概論
第二章 病案的命名與分類系統(tǒng)
第三章 病案信息資源提供利用管理規(guī)范
第四章 病案信息資源管理與衛(wèi)生系統(tǒng)工程

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