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《社會保險法律制度詳解與應(yīng)用指南及核保理賠業(yè)務(wù)操作規(guī)程、典型疑難案例精解》
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第一卷
第一篇 社會保險法律制度
第一章 社會保險法的功能和原則
第二章 社會保險項目
第三章 社會保險基金制度
第四章 社會保險費的繳納

第二篇 養(yǎng)老保險法制規(guī)范
第一章 養(yǎng)老保險的適用范圍
第二章 養(yǎng)老保險基金的籌集和管理
第三章 養(yǎng)老保險金的給付
第四章 補充養(yǎng)老保險
第五章 農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度

第三篇 失業(yè)保險法制規(guī)范
第一章 失業(yè)保險的對象和范圍
第二章 失業(yè)保險金的籌集和管理
第三章 失業(yè)保險待遇的給付

第四篇 工傷保險法制規(guī)范
第一章 工傷保險的適用范圍
第二章 工傷的范圍
第三章 工傷保險的責任原則
第四章 工傷保險基金的籌集與管理
第五章 工傷保險的待遇
第六章 勞動能力鑒定

第五篇 醫(yī)療保險法制規(guī)范
第一章 我國醫(yī)療保險制度的基本內(nèi)容
第二章 我國醫(yī)療保險制度的改革與完善

第六篇 生育保險法制規(guī)范
第一章 生育保險概述
第二章 生育保險制度的具體內(nèi)容
第三章 生育保險經(jīng)費的籌集和使用
第四章 我國生育保險制度的改革與完善
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第七篇 社會保險相關(guān)政策制度與司法解釋
第一章 綜合
第二章 養(yǎng)老保險
第三章 醫(yī)療保險
第四章 失業(yè)保險
第五章 工傷保險
第六章 生育保險

第二卷、第三卷
第一篇 核保原則
第—章 核?；A(chǔ)
第二章 風險概述
第三章 可保風險
第四章 保險相關(guān)原則及適用
第五章 核保及相關(guān)技術(shù)的發(fā)展
第二篇 理賠原則
第—章 理賠基礎(chǔ)
第二章 理賠相關(guān)原則及適用
第三章 理賠管理簡述
第三篇 財產(chǎn)保險核保要點
第一章 財產(chǎn)保險產(chǎn)品介紹
第二章 保險合同簡介
第三章 核保操作要點
第四章 投保單的審核
第四篇 企業(yè)(個人)財產(chǎn)保險核保
第一章 財產(chǎn)保險概論
第二章 財產(chǎn)保險核保實務(wù)
第五篇 工程保險核保
第一章 工程保險概述
第二章 工程項目建設(shè)的特點與風險種類
第三章 工程保險的特征
第四章 工程保險核保實務(wù)
第六篇 責任保險核保
第一章 責任保險核保概述
第二章 產(chǎn)品責任保險核保實務(wù)
第三章 公眾責任保險核保實務(wù)
第四章 雇主責任保險核保實務(wù)
第五章 職業(yè)責任保險核保實務(wù)
第七篇 人身意外傷害保險核保
第一章 人身意外傷害保險核保概述
第二章 人身意外傷害保險核保要素
第八篇 保證保險核保
第一章 產(chǎn)品質(zhì)量保證保險
第二章 雇員忠誠擔保保險
第九篇 貨運保險核保
第一章 貨運保險核保概述
第二章 貨運保險核保要素
第十篇 船舶保險核保
第一章 船舶保險核保概述
第二章 船舶保險風險信息收集
第三章 船舳保險核保管理
第十一篇 航空航天保險核保
第—章 航空航天器基礎(chǔ)知識
第二章 航天保險
第三章 航空保險
第四章 航空保險承保程序
第十二篇 機動車輛保險核保
第一章 機動車輛保險核保概述
第二章 機動車輛保險核保要素
第三章 機動車輛保險核保策略
第十三篇 財產(chǎn)保險理賠原則
第一章 保險責任與除外責任
第二章 保險期限與有效索賠期
第三章 保險金額與免賠額
第四章 被保險人義務(wù)
第五章 道德風險與保險詐騙
第六章 理賠操作基本規(guī)程
第七章 理賠管理措施
第十四篇 企業(yè)(個人)財產(chǎn)保險理賠
第—章 財產(chǎn)保險理賠概述
第二章 財產(chǎn)基本險與財產(chǎn)綜合險
第三章 財產(chǎn)險與財產(chǎn)一切險
第四章 機器損壞險
第五章 家庭財產(chǎn)保險
第六章 利損險與機損利損險
第十五篇 工程險理賠
第一章 工程險理賠概述
第二章 工程險理賠基礎(chǔ)
第三章 工程災(zāi)害事故賠償處理
第四章 賠償原則
第五章 賠償金額的確定
第十六篇 責任保險理賠
第一章 責任保險理賠機制
第二章 責任保險的理賠要素
第三章 責任保險相關(guān)險種的理賠實務(wù)
第十七篇 人身意外傷害險理賠
第一章 人身意外傷害險理賠概述
第二章 人身意外傷害險理賠要素
第十八篇 保證保險理賠
第一章 產(chǎn)品質(zhì)量保證保險理賠實務(wù)
第二章 雇員忠誠保證保險理賠實務(wù)
第十九篇 貨運險理賠
第一章 貨運險核賠要素
第二章 追償
第三章 共同海損和救助
第四章 訴訟
第二十篇 船舶險理賠
第一章 船舶險理賠工作概述
第二章 船舶險理賠管理
第三章 船舶險部分損失事故的理賠要點
第四章 船舶險全損事故的理賠要點
第五章 船舶險碰撞事故的理賠要點
第六章 船舶險共同海損事故的理賠要點
第七章 船舶險救助費用的理賠要點
第八童船舶險施救費用的理賠要點
第二十一篇 航空險理賠
第一章 航空險理賠原則
第二音航空險賠案處理的基本程序
第二十二篇 機動車輛保險理賠
第一章 機動車輛保險理賠概述
第二章 機動車輛保險理賠要素
第三章 核賠決定
第二十三篇 人壽保險的風險選擇
第一章 人壽保險風險選擇概述
第二章 逆選擇及其防止方法
第三章 選擇效果
第二十四篇 人壽保險核保環(huán)節(jié)和過程
第一章 銷售人員核保
第二章 體檢醫(yī)師核保
第三章 生存凋查
第四章 核保員核保
第二十五篇 風險因素分析
第—章 健康因素
第二章 財務(wù)因素
第三章 其他核保因素
第二十六篇 個人保險核保
第一章 分險種個人保險核保
第二章 特殊人群核保
第二十七篇 團體保險核保
第一章 團體保險的概念及其特點
第二章 團體保險核保的基本要求
第三章 團體保險核?？紤]的因素
第四章 團體保險核保的要點及—股規(guī)則
第二十八篇 健康核保
第一章 保險醫(yī)學基礎(chǔ)
第二章 健康核保工具
第二十九篇 疾病核保
第—章 心血管疾病的核保
第二章 呼吸系統(tǒng)疾病的核保
第三章 消化系統(tǒng)疾病的核保
第四章 血液系統(tǒng)疾病的核保
第五章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的核保
第六章 泌尿系統(tǒng)疾病的核保
第七章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的核保
第八章 精神疾病的核保
第九章 運動系統(tǒng)疾病的核保
第個章 婦產(chǎn)科疾病的核保
第十一章 兒科疾病的核保
第十二章 腫瘤的核保
第十三章 傳染性疾病及其他的核保
第三十篇 核保和其他相關(guān)職能的關(guān)系
第一章 核保與保全
第二章 核保與理賠
第三十一篇 再保險實務(wù)運用
第一章 再保險基本知識
第二章 再保險的安排方式
第三章 再保險的種類
第四章 再保險的核保
第三十二篇 核保案例
第一章 診斷學結(jié)果在醫(yī)學核保中的應(yīng)用
第二章 投保單、要約
第三章 醫(yī)務(wù)核保
第四章 團險核保
第五章 保全核保
第六章 理賠照會二次核保
第三十三篇 人身保險理賠的基本原理
第一章 人身保險理賠的概念
第二章 人身保險合同和一般保險合同
第三章 人身保險合同的概念和法律特征
第四章 人身保險合同的分類
第三十四篇 人身保險理賠基本知識
第一章 理賠的法律背景和條款基礎(chǔ)
第二章 保險責任與責任免除
第三章 受益人與受益權(quán)
第四章 理賠與保險代理
第五章 理賠與保險法律責任
第三十五篇 理賠程序規(guī)則
第一章 理賠流程
第二章 核付理賠
第三章 理賠案件送審規(guī)則
第四章 理賠時效規(guī)則
第三十六篇 理賠調(diào)查實務(wù)
第一章 理賠調(diào)查基本原則
第二童理賠調(diào)查方法與途徑
第三章 理賠調(diào)查的重點與步驟
第三十七篇 證據(jù)審查及舉證責任
第一章 證據(jù)審查
第二章 舉證責任
第三十八篇 保險欺詐及其防范
第一章 保險欺詐
第二章 保險欺詐的防范
第三十九篇 理賠案例
第一章 合同成立案例
第二章 寬限期案例
第三章 失效、復(fù)效案例
第四章 中暑案例
第五章 猝死案例
第六章 跌倒案例
第七章 重大疾病案例
第八章 無照駕駛案例
第九章 違反告知案例
第十章 解約退費案例
第四十篇 核保理賠典型疑難問題例釋
上篇：人身保險部分
下篇：財產(chǎn)保險部分
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