抵押物登記申請書
編號： 　　　　　　 抵押物登記申請書 浙江省工商行政管理局制 |主　送 |工商行政管理局 | |機(jī)　關(guān) | | |申　請 | | |抵　押 | | |原　因 | | |抵押物 |（注：此處不夠?qū)懣闪砀降盅何锴鍐危?| |名　稱 | | |規(guī)　格 | | |數(shù)　量 | | |價　值 | | |抵押物 | | |權(quán)　屬 | | |狀　況 | | |抵押物 | | |登　記 | | |狀　況 | | |抵押物 | | |占　管 | | |狀　況 | | |抵押物 | | |保范圍 | | |被擔(dān)保 | | |主債權(quán) | | |種　類 | | |數(shù)　額 | | |債務(wù)人 | | |履行債 | | |務(wù)期限 | | 抵押物（蓋章）：　　　　　　　　　抵押權(quán)人（蓋章）： 地　址：　　　　　　　　　　　　 地　址： 法定代表人(簽名)： 法定代表人(簽字)： 住 所： 住 所： 代理人(簽字)： 代理人(簽字)： 住 所： 住 所： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 郵政編碼： 郵政編碼： 年 月 日 年 月 日 抵押物勘驗記錄表 |勘驗時間 |年 月 日 時 | |勘驗地點 | | |登記機(jī)關(guān) | | | | | | | | | | | |勘驗人員 | | |勘驗情況 | | |勘驗結(jié)論 | | |抵押人簽字 | | |抵押權(quán)人簽字| | ----------------------- 敬　　告 1. 在簽署文件和填表前，申請人應(yīng)認(rèn)真閱讀《中華人民共和國擔(dān)保法》和本申請書，并確知 其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。 2. 申請人無需保證即應(yīng)對其提交文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。 3. 申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公 章的文件、證件復(fù)印件。 4. 申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用十六開紙。 5. 申請人應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫或簽字。
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