零件提交質量保證書
上 海 凱 眾 聚 氨 酯 有 限 公 司 零件提交保證書 |零件名稱 零件號 | | | |安全和/或政府法規(guī) □是 □否 工程圖樣更改等級 ／ 日期 | |／ | |附加工程更改 ／ 日期 | |／ | |圖樣編號 采購訂單編號 重量 | |㎏ | |檢查輔具編號 ／ 工程更改等級 ／ | |日期 ／ | |供方制造廠信息 提交信息 | |□尺寸 □材料/功能 □外觀 | |供方名稱和供方代碼 | |顧客名稱/部門 | |買方名稱/買方代碼 | |街道地址 | |適用范圍 ／ | |?。ㄊ校? 郵政編碼： | |注：該部件是否含有任何限制的或需要報告的物質。 □是 □否| | | |提交原因 | |□首次提交 □改為其它選用的結構 | |或材料 | |□工程更改 □分供方或材料來源更 | |改 | |□工裝：轉移、更換、整修或添加 □零件加工過程更改 | |□偏差校正 □在其它地方生產(chǎn)零件 | |□工裝停止使用期超過一年 □其它—請說明 | |要求的提交等級（選擇一項） | |□等級1—只向顧客提交保證書（若指定為外觀項目，還應該提交外觀批準報告） | |□等級2—向顧客提交保證書及產(chǎn)品樣品以及有限的支持數(shù)據(jù) | |□等級3—向顧客提交保證書及產(chǎn)品樣品以及全部的支持數(shù)據(jù) | |□等級4—保證書以及顧客規(guī)定的其它要求 | |□等級5—保留在供方制造場所，供評審時使用的保證書及產(chǎn)品樣品以及全部的支持數(shù)據(jù) | |提交結果 結果： □尺寸測量 □材料和性能試驗 □外觀準則| |□統(tǒng)計過程 | |數(shù)據(jù) | |這些結果滿足所有圖樣和規(guī)范要求：□ 是 □ 否（如果選擇“否”應解釋） | | | |聲明 | |我在此聲明，本保證書使用的樣品是我們的代表性零件；已符合適用的顧客圖樣及規(guī)范| |的要求，且是在正規(guī)的生產(chǎn)工裝上由規(guī)定的材料制造出來的，所有操作都來自正規(guī)的生| |產(chǎn)過程。此外，我還保證此符合性的文件化證據(jù)都已歸檔，以供評審。 | |解釋/說明： | |印刷體姓名 職務 總經(jīng)理 電話號碼 傳真號碼 | | | |授權的供方代表簽字 日期 | | | | | |僅供顧客使用（若適用） | |零件保證書處理意見：□批準 □拒收 | |零件功能批準 □批準 | |□其它 □放棄 | |顧客名稱 顧客簽字 日期 | 注：零件在用期間，本文件的原始件必須保留在供方處（見術語）
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