試談獻(xiàn)血者隱私保密管理
作者:任文林 174
【論文摘 要】獻(xiàn)血者的個(gè)人隱私是獻(xiàn)血者的一項(xiàng)權(quán)利,獻(xiàn)血者的個(gè)人信息、血液檢測(cè)結(jié)果等作為個(gè)人隱私理當(dāng)?shù)玫綉?yīng)有的保護(hù),否則一旦外泄,就會(huì)引起獻(xiàn)血者不滿,從而影響其再次獻(xiàn)血,甚至引發(fā)矛盾乃至法律糾紛,因此任何情況下來(lái)供血機(jī)構(gòu)都應(yīng)確保獻(xiàn)血者相關(guān)信息不被泄露。
獻(xiàn)血者的個(gè)人隱私是獻(xiàn)血者的一項(xiàng)權(quán)利,隨著公民法律和自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的服務(wù)也提出越來(lái)越高的要求。獻(xiàn)血者的個(gè)人信息、血液檢測(cè)結(jié)果等作為個(gè)人隱私理當(dāng)?shù)玫綉?yīng)有的保護(hù),否則一旦外泄,就會(huì)引起獻(xiàn)血者不滿,從而影響其再次獻(xiàn)血,甚至引發(fā)矛盾乃至法律糾紛,因此任何情況下來(lái)供血機(jī)構(gòu)都應(yīng)確保獻(xiàn)血者相關(guān)信息不被泄露。
1 獻(xiàn)血者享有的權(quán)利
1.1 自愿權(quán) 國(guó)家提倡18至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。每個(gè)公民有獻(xiàn)血與不獻(xiàn)血的選擇,有獻(xiàn)全血和獻(xiàn)成分血的選擇,有獻(xiàn)一次血與獻(xiàn)多次血的選擇。
1.2 健康檢查權(quán) 無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血時(shí)可享受免費(fèi)體檢、化驗(yàn)等待遇。
1.3 健康保護(hù)權(quán) 對(duì)身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,應(yīng)向其說(shuō)明情況,不得采集血液。對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液不得超過(guò)400ml,嚴(yán)禁對(duì)獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。
1.4 免費(fèi)用血權(quán) 按照當(dāng)?shù)貙?shí)施獻(xiàn)血法的有關(guān)規(guī)定享受免費(fèi)用血。
1.5 表彰獎(jiǎng)勵(lì)權(quán) 無(wú)償獻(xiàn)血者,有獲得各級(jí)人民政府和紅十字會(huì)表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利。
1.6 賠償權(quán)。對(duì)血站違反操作規(guī)程和制度采集血液而對(duì)身體健康造成損害的,有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。
1.7 人格隱私權(quán) 獻(xiàn)血者的人格應(yīng)受到尊重,個(gè)人隱私(獻(xiàn)血者的個(gè)人信息資料、獻(xiàn)血者的血液檢測(cè)信息等)應(yīng)受到保護(hù)。
2 法律法規(guī)對(duì)獻(xiàn)血者隱私保護(hù)
無(wú)償獻(xiàn)血是一項(xiàng)由獻(xiàn)血者和采供血機(jī)構(gòu)共同參與完成的活動(dòng),它在兩者這間建立了復(fù)雜的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,相對(duì)于采供血機(jī)構(gòu)面言,我國(guó)的法律法規(guī)有嚴(yán)格的要求,《血站管理辦法》第24條指出:“血站應(yīng)當(dāng)建立獻(xiàn)血者信息保密制度,為獻(xiàn)血者保密。”《血站質(zhì)量管理規(guī)范》第11.5指出:“應(yīng)建立和實(shí)施保密制度,對(duì)獻(xiàn)血者的個(gè)人資料、獻(xiàn)血信息、血液檢測(cè)結(jié)果以及相應(yīng)的血液使用信息等應(yīng)進(jìn)行保密,防止未經(jīng)授權(quán)接觸和對(duì)外泄漏。”這就要求采供血機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中,嚴(yán)格管理獻(xiàn)血者的相關(guān)信息,做到對(duì)獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)。
3 加強(qiáng)獻(xiàn)血者隱私保密管理的關(guān)鍵控制點(diǎn)
3.1 征詢體檢環(huán)節(jié)
《血站質(zhì)量管理規(guī)范》第5.2.1指出“獻(xiàn)血者征詢區(qū)、體檢區(qū),能對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行保密性征詢和正確體檢,以正確判定獻(xiàn)血者資格。”那么,征詢體檢就是醫(yī)生與獻(xiàn)血者通過(guò)溝通和檢查,從獻(xiàn)血人群中選擇合適的、健康的低危獻(xiàn)血者的過(guò)程。征詢涉及既往病史及吸毒、性生活等有關(guān)內(nèi)容,體檢過(guò)程中有身體暴露,由于在公開(kāi)的場(chǎng)合下獻(xiàn)血者不便說(shuō)明或是擔(dān)心自己的隱私被他人聽(tīng)到,或隱瞞自身的一些情況,從而對(duì)醫(yī)生的判斷和篩查造成影響;因此采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立征詢體檢室或相對(duì)隔離封閉的區(qū)域,確保獻(xiàn)血者這種隱含的需求得到滿足。
3.2 發(fā)布檢測(cè)報(bào)告環(huán)節(jié)
為避免己永久淘汰的獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血,獻(xiàn)血者檢測(cè)結(jié)果特別是檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果要及時(shí)通知本人。獻(xiàn)血者檢驗(yàn)?zāi)稠?xiàng)不合格結(jié)果不希望被同事或親朋好友知道,因此采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)檢測(cè)結(jié)果保密,特別是乙肝、梅毒、艾滋陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)作為機(jī)密加以保管。采供血人員遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)教材明確指出,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)對(duì)血液做相關(guān)檢測(cè)并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果提供信息,不應(yīng)試圖去做診斷,更不能將檢測(cè)結(jié)果外泄。當(dāng)獻(xiàn)血者得知捐獻(xiàn)的血液不能使用時(shí),往往產(chǎn)生焦慮緊張甚至情緒激動(dòng),會(huì)進(jìn)一步詢問(wèn)有關(guān)知識(shí),因此要求通知人員有較高的專業(yè)知識(shí)和溝通技巧,正常情況下,有受過(guò)咨詢培訓(xùn)的醫(yī)生才可以告知獻(xiàn)血者檢驗(yàn)結(jié)果。
3.3 反饋環(huán)節(jié)
信息反饋在血站業(yè)務(wù)中占有重要的位置,一方面對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后的后續(xù)服務(wù),涵養(yǎng)血源,另一方面是本著對(duì)獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)的態(tài)度,對(duì)獻(xiàn)血者的健康狀況給予及時(shí)反饋。在通知過(guò)程中要注意保密,單獨(dú)通知到本人。我站檢驗(yàn)結(jié)果反饋采取發(fā)信息、電話通知、與獻(xiàn)血者面談等形式,電話通知要認(rèn)真核對(duì)姓名、身份證和獻(xiàn)血條碼等,確認(rèn)為本人后方可告知,信件注明“親啟”字樣;還專門設(shè)立了不合格獻(xiàn)血者談話室,當(dāng)面告知獻(xiàn)血者檢測(cè)結(jié)果時(shí),要強(qiáng)調(diào)檢測(cè)結(jié)果為獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn),而非臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),并為獻(xiàn)血者做進(jìn)一步檢查、主動(dòng)預(yù)防和治療提供建議,既保護(hù)獻(xiàn)血者隱私,又完善了獻(xiàn)血后服務(wù),受到獻(xiàn)血者的好評(píng)。
3.4 計(jì)算機(jī)管理環(huán)節(jié)
目前,采供血機(jī)構(gòu)在都實(shí)行了計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),《血站質(zhì)量管理規(guī)范》要求在采供血流程中,獻(xiàn)血者娃名不得出現(xiàn)在采血袋、標(biāo)本管或?qū)嶒?yàn)記錄上,而應(yīng)以數(shù)字、條形碼或其它能被識(shí)別的符號(hào)所代替,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)登記、傳送、發(fā)布和查閱。計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)要有嚴(yán)格的用戶授權(quán)程序,控制不同用戶對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、錄入、更改等權(quán)限。同時(shí)要詳細(xì)記錄操作者所有登錄和操作活動(dòng)的日期、時(shí)間和內(nèi)容,嚴(yán)防病毒破壞和惡意攻擊或竊取資料,在保護(hù)獻(xiàn)血者隱私的同時(shí),避免數(shù)據(jù)流失。
3.5 檔案管理環(huán)節(jié)
獻(xiàn)血者征詢、體檢、采血、檢驗(yàn)、發(fā)放的原始記錄作為日后用血返還和輸血糾紛的歷史記載與見(jiàn)證具有長(zhǎng)期甚至永久性的保存價(jià)值。《血站管理辦法》規(guī)定,獻(xiàn)血有關(guān)檔案資料要至少保存10年。檔案室集中保管著大量的獻(xiàn)血者信息,除妥善保存外還要建立嚴(yán)格的查閱和獻(xiàn)血者隱私保密制度,檔案管理人員要進(jìn)行安全保密性培訓(xùn),實(shí)行“專人負(fù)責(zé)、貢任到人”。采供血機(jī)構(gòu)對(duì)于獻(xiàn)血者檢測(cè)信息,應(yīng)當(dāng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,比照醫(yī)院患者的病歷管理,除涉及對(duì)獻(xiàn)血者加強(qiáng)獻(xiàn)血者實(shí)施采血服務(wù)活動(dòng)的工作人員與質(zhì)量監(jiān)督人員外,其他任何單位或個(gè)人不得擅自查閱。國(guó)科研、教學(xué)或法律糾紛需要查閱的,按照有關(guān)規(guī)定辦理查閱手續(xù)。
隱私保密管理是體現(xiàn)以人為本,為獻(xiàn)血者提供溫馨服務(wù)的重要內(nèi)容,采供血機(jī)構(gòu)要重視對(duì)獻(xiàn)血者隱私保密工作,提高工作人員法律意識(shí)和保密意識(shí),建立健全獻(xiàn)血者隱私保密制度,在采供血各環(huán)節(jié)完善至關(guān)重要,避免引起不必要的矛盾和糾紛,將對(duì)擴(kuò)大無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍,推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血健康發(fā)展起到積極的作用。
參考文獻(xiàn)
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